接种疫苗前后，是否需要进行宫颈癌筛查？

     随着宫颈癌四价、九价疫苗开放接种以来，很多打算接种疫苗的女性朋友都在微信后台及电话中客服我们，如何接种，以及接种前是否需要做宫颈癌筛查等。

     答案是，需要。

接种HPV疫苗前

须接受宫颈癌筛查

    在我国，宫颈癌筛查制度并不完善，大部分女性没有参加规律性的宫颈癌筛查，对于自身宫颈的情况，并不清楚。很多宫颈癌的病人，是直到出现严重的阴道出血到医院就医时才诊断出来，在此之前哪怕她到医院参加一次宫颈癌筛查，也能避免宫颈癌的发生。

    无女性可直接接种HPV疫苗，有女性在接种前须接受防癌筛查及相关的妇科筛查，如果防癌筛查结果显示没有感染HPV病毒，接种都是有效的。

    如果在筛查中发现感染HPV病毒或子宫颈上皮组织病变，再打疫苗没有作用。须先治疗病变，等治愈或感染的HPV病毒消除后再接种HPV疫苗。

为什么要做宫颈癌筛查

     不同于其它癌症，宫颈癌不仅病因明确，而且发病模式清晰。高危型HPV持续感染是引起宫颈癌的主要病因，而其发生发展是一个长期的、多阶段的过程。

     一般认为，从高危型HPV的持续感染到发展为宫颈癌需要10年左右的时间。

     全程分为三个阶段：

    HPV持续感染—癌前病变（CIN）—宫颈癌。

   上述特点表明我们可以做到“早发现、早干预”，阻断疾病的进程。

  “宫颈癌筛查”是全球均采用的措施，可以有效降低宫颈癌的发病率和死亡率。在北美、澳大利亚及欧洲等已有完善筛查制度的国家或地区，宫颈癌的发病率和死亡率均明显下降。

   有两组人群极有必要进行宫颈癌筛查：

    组是普通人群，通常指21岁以上有的女性应该定期进行筛查；

    第二组是高危人群，是指有“初次年龄小于18岁、多个性伴侣、多产、患有性传播疾病、吸烟”等高危因素的人群。

    宫颈癌的筛查应该持续到65岁。

HPV疫苗接种后

是否还需要定期做筛查？

    接种HPV疫苗后仍然需要定期做宫颈癌筛查。目前的二价疫苗和四价疫苗是针对HPV16和18两种型别，只能预防70%左右的宫颈癌。

    一些关于宫颈癌筛查的问题

• 高危型HPV结果为阳性并不等于宫颈癌或癌前病变，仅提示患病风险较高

• 如果仅是HPV阳性而没有细胞学异常，可根据的建议定期复查或进行阴道镜确诊检查

• 约80%的女性在一生中感染过HPV，而其中80%左右女性通过自身免疫力将HPV及时清除，只有少数人会呈现持续感染，成为宫颈癌发生的高风险人群

• HPV感染主要通过性接触直接传播，但不排除其它间接途径

• 有的女性从21岁开始，均应定期进行宫颈癌筛查，直至65岁

   筛查的取样过程是无损伤的，且由于宫颈部位对痛觉不敏感，进行宫颈筛查取样并不会引起明显不适。

   可以说，如果一个女性能参加规律的宫颈筛查，并在发现癌前病变时接受适当的处理，那么她的一生就不会患宫颈癌；如果每一个女性都进行规律的筛查，宫颈癌有可能成为个被人类消灭的癌症。

早预防、早发现、早治疗

为方便广大女性进行接种前防癌筛查

及25岁以上女性进行定期筛查

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