大连百佳妇产医院分娩可以使用社保卡啦!好消息!医疗、生育双险合并实施。根据大连医保的通知2020年1月1日起生育保险与医疗保险合并实施!
相关政策的修改意味着失业代缴人员、灵活就业人员及参与城乡居民医疗保险的女性都将享受生育医疗费用待遇。
这意味着,2020年1月1日起,在百佳可以实现用社保卡办理分娩住院手续,农合卡也将可百佳使用了!不仅如此,参保人办理流程更加简化,百佳也将严格贯彻新规,为更多患者提供优质服务~如此利好消息,第一时间分享给你~
也许你仍有疑问:
生育保险与医疗保险合并实施后,具体有什么影响?职工待遇会降低吗?五险变成四险吗?在百佳分娩住院、治疗会受影响吗?
小编来给你解读这些疑问~
具体生育相关待遇及办理办法如下:
一、生育待遇
参加城乡居民医疗保险及城镇职工医疗保险(含个体)的女性住院生育按所参保医疗保险比例进行结算
城镇职工医疗保险(含个体)参保人享受800元定额产前检查费,于生育出院结算次月拨入参保人社保卡银行账户,参保人应及时激活社保卡银行账户以免影响待遇发放。
企事业参保职工缴费符合要求的(怀孕前1月至生育月,并继续缴费至产假结束月,连续欠费不超过3个月并补费)可于生育次月开始办理生育津贴待遇,办理地点为单位所属区医保办事处。
二、计划生育待遇
城镇职工医疗保险参保人实施计划生育手术的按照计划生育结算,实行限额结算,项目包括上环(180元)、取环(180元)、不足16周终止妊娠(320元)、16周以上终止妊娠(1270元)、女性输卵管结扎术(1050元)、男性输精管结扎(840元)、女性输卵管复通术(2720元)、男性输精管复通术(2350元)。
参保人享受相应的计划生育休假津贴待遇,将于计划生育持卡结算次月拨入参保人社保卡银行账户,参保人应及时激活社保卡银行账户以免影响待遇发放。
三、生育与计划生育并发症
参保人员因生育(含计划生育)发生的合并症或并发症(含计划生育手术引起的受术者轻微不良后果)住院治疗的,纳入医疗保险支付范围,并按照所参保医疗保险有关规定予以支付。
生育保险与医疗保险合并实施后
具体有什么影响?
两项保险合并实施后,生育医疗费用所需资金将从基本医疗保险基金中支付,报销的流程将更加简化。因为合并实施前生育保险是由用人单位缴纳,个人无需缴纳,所以很大一部分自谋职业者(个体)的女性及城镇居民是无法享受的。而生育保险合并医疗保险实施后,即使没有企业为你缴纳生育保险,只要自己缴纳了医保,也能够通过医保报销一定的生产费用,受益人群更广~
职工待遇会降低吗?
五险变成四险吗?
两项保险合并实施后,并不会影响职工生育期间的待遇,只是在经办上改变了渠道,并未改变参保范围和生育保险设定的保障项目和支付水平。两项保险合并也并非两个险种合并为一个险种,实为合并经办管理,两个险种分别独立存在。
自2020年1月1日起,只要你本人持有已激活成功的社保卡或医保卡,符合缴纳规定且中途无欠费缴纳保险的情况下,均可以在百佳办理分娩住院等手续。若社保卡未激活,激活后方可持卡来院治疗,费用均可在规定标准内实现报销。所有结算标准,将按照您所参保医疗保险比例进行结算。持有农合卡客户也将可以在百佳享受医疗报销待遇。
政策的调整,使享受生育保险待遇的受益人群覆盖范围更加广泛,百佳将秉承着”以患者为中心“的管理与服务理念,为更多患者提供专业、可靠、精心的医疗服务。2020年开始了,新的政策也随之实施,我们不仅可以享受更大幅度的医疗保障,幸福感不断增强了呢~
愿2020年,所有选择信任百佳的小主都如愿,祝您的”好孕“如期而至~
温馨提示:关于政策调整更多细则问题,请详询您的客户经理
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